1.2 方法 两组患者均即刻嚼服水溶性阿司匹林0.3 g、氯吡格雷0.3 g，同时使用硝酸甘油、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等药物，对照组在以上基础上静脉滴注150万U尿激酶(生产厂家：上海枫华制药有限公司，批准文号：国药准字H20133152)加100 mL 0.9%氯化钠注射液，30 min内滴注完；溶栓2 h后皮下注射5000 U低分子肝素钙(生产厂家：成都通德药业有限公司，批准文号：国药准字H51021988)，每12小时注射1次。观察组注射重组人尿激酶原(生产厂家：上海天士力药业有限公司，批准文号：国药准字S20110003)前，静脉注射肝素60 U/kg，注射重组人尿激酶原后继以12 U/(kg·h)维持至少为48 h，监测APTT值维持在50～70 s。将重组人尿激酶原20 mg溶于10 mL 0.9%氯化钠注射液，3 min内静脉推注完，其余30 mg溶于90 mL 0.9%氯化钠注射液中，30 min内静脉滴注完。

    1.3 观察指标 观察冠脉再通情况：(1)溶栓60～90 min内抬高的ST段回落≥50%；(2)溶栓2 h胸痛症状显著缓解或消失；(3)溶栓2～3 h内心电图出现再灌注心律失常；(4)血清CK-MB酶峰提前在发病14 h内 ......