感染性休克患者使用双腔中心静脉导管不同管腔监测中心静脉压的比较研究(2)
First-author’s address:Dongtai People’s Hospital,Dongtai 224200,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.34.028
感染性休克是重症加强护理病房常见且治疗困难的一种休克类型[1]。国外统计显示,全球每年1000人中约有3例会发生感染性休克,且人数处于持续上升的趋势[2]。近年来,虽然重症加强护理病房医师在抗感染方面取得了一定的进步,但严重感染性休克的死亡率依然高达20%~63%[3-4]。随着科学技术的发展,血流动力学监测已经被广泛应用于临床,其中监测中心静脉压是血流动力学监测的一种常见的手段,中心静脉压因其监测方便,被临床上广泛使用[5]。中心静脉压是指上下腔静脉进入右心房处的压力,临床上通常采用经皮穿刺放置中心静脉导管来实现[6]。为了满足临床上的各种治疗需求,多腔中心静脉导管由此产生,主要包括双腔、三腔、四腔,其中以双腔中心静脉导管最为普遍[7-8]。但目前国内外文献尚无有关多腔中心静脉导管的不同测量方式的相关报道[9]。影响CVP测量的相关因素很多,主要包括CVP测量的血管、测量方法以及测量导管的尖端位置、测量体位,其次还有校零、输液速度、测量溶液、胸腔压力、机械通气等因素 ......
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