水陆二仙丹加减方治疗早期糖尿病肾病临床观察(3)
本方是由水陆二仙丹和肾病名方六味地黄丸加减化裁而来,具有益气兼养阴活血通络的作用。方中金樱子味酸涩而专固精缩尿,芡实甘涩而专固肾收敛,二者相须为用,益肾固精功效独擅,又能减少尿蛋白下泄,从而能减轻其肾损害;黄芪补气、健脾,使气旺以助行血,祛瘀又不伤正;生地滋阴凉血、补益肾精;玄参清热又生津,养阴亦润燥;制苍术燥湿健脾,山茱萸滋养肝肾;丹参活血通络止痛;当归活血兼养血;甘草为使补气兼调药。诸药并用,共奏益气养阴,活血通络之功效。现代研究认为,黄芪具有改善微循环、降低蛋白尿的作用[11];丹参能降低血粘度,改善微循环[12]。山茱萸提取物环烯醚总苷[13],能够有效抑制糖尿病肾病大鼠的非酶糖基化终产物(AGEs)[14-16]及其受体mRNA转录[17-19],从而减少大鼠平滑肌中AGEs累积和RAGE的过度表达,达到降低其受體mRNA水平,进而缓解DN肾脏病变的作用。周钰娟等[20]试验研究发现,使用金樱子干预治疗后大鼠血糖明显下降,肾脏功能显著改善,尿蛋白排泄明显减低 ......
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