纳米骨Y型板在颈椎单开门椎管扩大成形术中的应用效果(3)
既往研究表明,微型钛板侧块螺钉穿透进入关节突、关节面可能会导致术后轴性症状,而且轴性症状的风险增加伴随着穿透关节的风险增加[17-19]。因此微型钢板较多的并发症和自身材料特点并非颈后路最佳内固定方式。相比于常规单开门植骨,人工纳米骨Y型板具有如下优点:同节段固定减少颈椎屈曲、旋转剪力对稳定的影响;椎板端丝线固定提供足够稳定,操作简便;侧块螺钉提供即刻坚强稳定;改钉体悬吊为“Y”形臂支撑,更有利于控制再关门。由此可知,人工纳米骨Y型板最大的保留并重建颈椎后方的结构,有利于早期的功能锻炼,减少因颈肌肉、神经刺激引起轴性症状的发生,合适的弹性模量和组织相容性可以减少颈椎曲度的丢失,防止术后再关门,提高后路手术对于颈椎病手术治疗效果[20]。本研究结果显示,患者手术均顺利进行,术后伤口均达到一期愈合。术后随访时复查MRI和X线片,患者均不存在“再关门”现象,未出现断板、断钉及螺钉松动现象,内固定位置良好,脊髓无明显受压。患者术后JOA、VAS评分均较术前改善明显 ......
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