早期先兆流产不同安胎结局与孕囊增长、血清β—hCG水平变化的关系(3)
Keskin等[12]认为孕囊超过20 mm但未见胚芽或卵黄囊,孕卵枯萎的可能性较大,属于难免流产,需提高警惕。冯颖等[13]研究发现,早孕过程中胚胎正常发育但孕囊大小较孕周明显缩小的情况下,胚胎流产风险显著大于孕囊大小正常人群。研究发现,妊娠黄体平均直径≤1.5 cm且胚芽最大长度和孕囊平均直径之间的差值超过1.8 cm可作为判断胚胎凋亡的风险指标临界值[14-15]。本研究结果显示,孕6~10周时,有效组孕囊直径均显著大于无效组(P<0.05);两组孕6~10周时的孕囊直径均呈显著增长;有效组孕6~10周的孕囊直径平均每周增加值均显著高于无效组(P<0.05),提示孕早期监测具有先兆流产孕妇的孕囊增长有利于指导安胎治疗及妊娠结局预测。现阶段,除从超声影像学角度进行孕早期胚胎结局的预测外,笔者也结合实验室指标进行了深入研究。本研究中孕早期通过测量孕囊平均直径、血清β-hCG水平及平均每周增加值作为判断妊娠结局的超声指标 ......
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