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编号:13206517
潮式腹膜透析改善新置管腹膜透析患者临床症状的效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年12月25日 中国医学创新 2017年第36期
     1.2 方法 患者均采取局部麻醉或硬膜外麻醉,通过解剖法置入双Cuff的tenckhoff直管,患者术后1 h内给予百特产1.5%低钙腹膜透析液500 mL冲管,保证引流无障碍,患者于术后第2天进行腹膜透析治疗,治疗前通过腹平片排除腹膜透析导管末端位置异常,术后前7 d,通过APD进行腹膜透析治疗,手术7 d以后改为持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)治疗,患者均给予心理护理、APD机操作等,腹膜透析常规护理,具体方法为:严格遵守自动腹膜透析机操作流程,连接电源,腹膜透析液置于APD机加温槽内预热,对管路进行安装,调整APD机参数,导管通过腹壁置于腹腔与患者形成连接,接头处周围覆盖无菌纱布,全程严格遵守无菌技术,核对腹膜透析液工作参数、检查其温度,确保管路无障碍后,打开所有开关开始透析。试验组采用TPD模式,潮式容积为50%,每天连续做10 h,第1周期入液1000 mL,后7个周期每次入液500 mL;对照组采用IPD模式,每天连续使用10 h,每次入液500 mL,两组总治疗量均为4500 mL。

    1.3 观察指标及判定标准 临床症状评分:分别于透析前及透析治疗1周后采用临床评分表(Clincal criterions)对患者的主客观症状进行评估[3] ......
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