3.1.2 治疗慢性呼吸衰竭 对慢性呼吸衰竭患者，如患者病情较轻(动脉血pH>7.35，PCO2>45 mm Hg)，通气功能尚可，可以给予HFNC常规使用。如果患者有轻中度呼吸性酸中毒(7.257.25，PCO2≤90 mm Hg、PO2≥40 mm Hg是HFNC应用的最好时机。短期HFNC治疗COPD患者可减低呼吸频率和二氧化碳分压，增加呼末肺容积[24]。对于需要长期家庭氧疗(每天>15 h)的稳定期COPD患者，使用HFNC可以促进患者舒适，降低患者急性加重的次数和提高生活质量[25]。也有研究对COPD患者每天使用HFNC 1.6 h，亦能降低患者呼吸频率和增加潮气量[26]。对于老年AECOPD患者只要符合插管指征则应早期进行有创机械通气治疗，以免延误治疗时机[27]。

    3.2 呼吸系统相关有创检查前的应用 在气管插管、气管镜检查或其他呼吸科侵入性检查前均可以使用HFNC。目前，气管插管前常用简易呼吸器或面罩提高氧储备，但在插管时常使用喉镜 ......