静脉输注顺阿曲库铵用于肝癌患者射频消融术的肌松效应(3)
温度可影响患者肌松药代谢,主要通过以下途径影响肌松药的肌松效应,患者体温可影响肝、肾及骨骼肌的血流分布并且改变循环血流速度,进而影响肌松药的药代学和药代学效应[13-15]。本研究中肝的局部温度影响最大,温度对其血流的影响更大,尽管由于技术原因,本研究未能监测肝脏局部温度。其次,体温可影响神经肌肉接头神经递质的释放,改变突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,给予肌松药时这种作用进一步强化,进而影响肌松药的肌松效应[16-19]。本研究中,随着手术进程,射频消融组患者体温逐步上升,MVP升高,HR增快,文献[4,20]研究支持笔者结果。综上所述,顺苯阿曲库铵用于肝癌射频消融术患者的肌松效应降低,对临床上该类患者肌松药物的使用具有一定的指导意义,由于本研究为初步研究,样本量稍小,在临床推广应用还需要进一步多中心临床研究。
参考文献
[1] Jauchem J R.The role of autacids and the automomic nervous system incardicvascular responses to radio-frequency energy heating[J].Auton Autacoid Pharmacol ......
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