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外科严重创伤急救中综合创伤急救模式的效果分析(2)
http://www.100md.com 2018年1月5日 中国医学创新 2018年第1期
     1.2 方法 对照组患者接受常规急救程序,内容如下:在急诊室接到“120”电话后,急诊科医生、护士立即赶赴现场,到达现场时向患者提供相应救治,如抗休克、氧气辅助支持等,快速建立静脉通道,对受伤部位加以包扎,然后送至医院进行下一步治疗。在救护车行车途中对患者进行心电监护,观察其病情变化,待到达医院急诊后结合实际病情做相应常规辅助检查,待明确患者病情类型,将其送至相关科室进行后续治疗,针对病情危重且存在手术指征患者应及时开展相应手术治疗,待手术结束,送至监护室进行治疗。观察组患者在常规急救措施上开展综合急救模式,具体内容如下:(1)建立创伤急救小组,明确成员工作职责与内容,按照急诊科为中心、多科室联合协助救治原则开展工作,加以建立绿色通道,定期组织培训,要求全体成员参加,不断学习急救相关专业知识,备好抢救药品,确保抢救设备与仪器运行完好。(2)院前急救,待到达患者身边,立即检查患者生命体征变化情况,判断出致命伤,优先处理,如胸腹部的利器、脱出的肠管等情况进行覆盖、固定,减少暴露时间,避免感染;外伤者应做简单消毒、止血、包扎等处理;同时快速建立≥2条静脉通路,提供补液、输血等治疗,补充血容量,及时纠正电解质失衡状态;观察患者呼吸状况,适当地提供辅助支持,维持有效呼吸。第一时间将患者送至急诊室,在途中尽量应用约束带,避免患者晃动,加重出血、损伤程度等,加以监测血压、体温、脉搏、意识状态等变化,第一时间对其病情变化做出评估 ......
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