星状神经节阻滞治疗中枢神经系统疾病的研究进展(2)
2.2 SGB与缺血性脑疾病 脑缺血时激活多种信号传导通路,通过一系列级联反应引起蛋白激酶激活、钙稳态发生变化、细胞凋亡和兴奋性神经递质释放等并最终导致脑损伤的发生。近来相关研究表明,SGB对缺血性脑损伤有一定保护作用,可能机制如下:(1)SGB升高血浆降钙素基因相关肽(CGRP)浓度的同时也降低了血浆内皮素(ET)浓度、调节ET/CGRP比例失衡使脑血管扩张,同时SGB可显著降低血浆丙二醛(MDA)含量,升高超氧化物歧化酶(SOD)活性的作用,减轻自由基损伤,保护脑组织[11-12];(2)发现SGB可以抑制交感神经,使支配区内的血管舒张,阻力下降,从而调节了组织器官的血流量,使椎动脉、颈动脉等的血流量明显增加,促进创伤后早期的脑血液循环,对创伤性脑损伤及脑梗死起到治疗作用[13-15];(3)SGB可通过调节内质网应激相关的凋亡途径发挥抗凋亡作用,减轻大鼠脑缺血损伤[16];(4)SGB可使抗炎因子IL-10浓度明显升高,而促炎因子TNF-α、IL-8浓度明显降低,从而减轻炎症因子和自由基之间的级联放大效应,同时可减少自由基释放,减轻脑损伤[11]。2.3 SGB与术后认知功能障碍 术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction ......
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