1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年1月本院老年(65周岁以上)AMI并行PCI治疗的患者110例。纳入标准：胸痛持续30 min以上且不被硝酸甘油缓解；心电图至少2个胸导或肢导提示存在心肌缺血；心肌梗死的血清标记物肌钙蛋白T(cTnT)显著升高。排除标准：存在心源性休克需急诊抢救的患者；合并其他脏器衰竭、凝血功能异常、恶性肿瘤、自身免疫系统疾病的患者；对造影剂过敏的患者；不签署知情同意的患者。共入组老年患者110例，年龄65～88岁，以75岁为截点分为非高龄组(65～74岁)68例和高龄组42例(≥75岁)。本研究已经院伦理委员会审核批准。

    1.2 方法 (1)PCI术前：患者入院后均明确AMI诊断，经评估符合行PCI治疗条件，且符合入选、排除标准。入院后常规应用阿司匹林300 mg抗血小板及氯吡格雷300 mg抗凝强化药物治疗，低分子肝素0.6 mg在术前12 h进行皮下注射，直至术后3 d。(2)PCI术中：经桡动脉或股动脉穿刺，选择性多角度冠脉造影，以管腔狭窄50%以上作为病变血管的标准，以管腔狭窄70%以上作为诊断“罪犯病变”血管的标准 ......