成分输血在中晚期恶性肿瘤同期放化疗中增敏作用的临床观察(3)
中晚期恶性肿瘤患者多已失去手术机会,单纯放疗或化疗效果均不理想,主要原因是肿瘤乏氧坏死细胞大量存在及晚期肿瘤患者贫血状态治疗的耐受能力差[10-12]。同期放化疗是主要的治疗手段,较单纯放化疗效果明显提高,但存在血液学毒性和化疗的全身毒副反应,加上某些局部晚期恶性肿瘤治疗前就已出现不同程度贫血,使大部分患者不能完成预期的同期化疗剂量或周期数而使疗效降低。因此临床上有通过增加局部肿瘤放疗剂量来达到控制肿瘤的目的,但常规放疗技术的大剂量放疗又使正常组织损伤增加,如鼻咽癌大剂量放疗后出现的放射性骨及软组织坏死。也有配合放疗应用乏氧细胞增敏剂但其效果也是有限的。还有同时应用促红细胞生成素改善贫血提高血红蛋白含量来增加肿瘤乏氧细胞的氧合水平,但是促红细胞生成素起效缓慢、很难迅速纠正血红蛋白水平及肿瘤乏氧状态,其在时间上难配合同期放化疗。输血能迅速纠正贫血。由于以往人们对输血对恶性肿瘤治疗的认识不足,往往应用全血输注而存在许多风险,主要表现为特异性免疫和非特异性免疫抑制、输血过程中的过敏反应、输血后疾病的传播等 ......
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