一项研究发现，医护人员对出院后的康复护理工作缺乏足够的认识、兴趣以及时间，可能是导致延续性护理薄弱的原因之一[16-17]。目前，“产业化”般的批量手术很大程度上让医生无暇充分顾及术后患者的随访情况，本研究筛选了一批责任心强、专业性高的护理人员，构建一个延续性护理团队，定期有计划地为PCI术后患者提供系统的、有效的康复指导，解决了随访人员匮乏现状，同时避免了研究人员的差异造成实验结果的偏移。

    在患者方面，居住离医院太远在一定程度上限制了他们配合护理随访的积极性[18-19]。本研究干预组采用定期电话随访为主，有计划地组织健康讲座，为患者减少了交通费用、路途时间、就诊费用等损耗，以更加灵活的方式提供患者所需，提高随访质量。此外，在血压监测方面，电话随访展现出了定期监督、有效反馈、适时调整等优势，更有利于患者掌握对血压的自我管理。

    综上所述 ......