综上所述，月经天数≥5 d、既往妇科炎症、宫腔操作史≥2次，手术分期(Ⅲ～Ⅳ期)是术后不孕的危险因素。年龄、既往妊娠史、术后使用GnRH-a治疗可提高术后妊娠率(P<0.05)。因此加强对女性的健康教育和指导，积极调节月经使之周期规律并缓解痛经，做好计划生育，减少人工流产或者不必要的宫腔操作，可以有效预防EMs的发生，提升女性生活质量及健康水平，减轻疾病负担。但是影响内异症不孕的因素是多种多样的，并不是单一因素影响的。对于EMs患者首先应进行全面的不孕症检查，排除其他不孕原因。有高危因素，如年龄35岁以上，特别是原发不孕患者，重度内异症盆腔粘连者，可以使用GnRH-a治疗3～6个月再行辅助生殖技术治疗。对于不同患者需要设计个体化治疗方案，提高妊娠率。

    参考文献

    [1] Mavrelos D，Saridogan E.Treatment of endometriosis in women desiring fertility[J].J Obstet Gynaecol India ......