目前对MTX的临床给药方式和次数尚有争议[13]。MTX全身给药方案有：单次给药法；两次给药法；少用的固定时间点多次给药法。单次给药方案使用时间最长、应用最广泛，被认为同固定时间点多次给药方案一样有效[14]，而且不需四氢叶酸解毒，减少了副作用。但单次给药的成功率为65%～95%，其中有3%～27%的患者需要二次给药，研究发现，两次给药方案的治疗成功率可达90.5%[15-16]。最常用的单次和两次给药法对卵巢储备功能的影响是否有区别是本研究的关注点，结果显示，A组发生WBC下降、ALT升高例数均少于

    B组(P<0.05)；治疗后B组AMH值下降得更多，兩组AMH差值比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后的FSH差值、E2差值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。但是AMH能更敏感地反映卵巢储备功能的下降。因此本研究认为MTX两次治疗的确对卵巢储备功能的影响更大，如果延长随访时间可能会观察到两次给药组患者的卵巢储备功能明显减低[17]。

    在药物保守治疗异位妊娠的过程中 ......