1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017年9-10月收治的老年住院患者189例，根据吞咽功能评估及护理干预的不同分为对照组94例和观察组95例。

    1.2 方法

    1.2.1 观察组 该组行标准吞咽功能评估(SSA)+吞糊试验及针对性护理干预。(1)测试方法：首先检查患者有无构音障碍、舌的活动范围、有无流涎、呼吸频率≤24次/min、自主呼吸、咳嗽能力、能否维持头部位置，控制体位、是否意识清楚等。然后指导其采取直立坐位，准备血氧饱和度测量仪，1个5 mL汤匙、1杯90 mL水，凝固粉等。将水与凝固粉充分搅拌为糊状物，然后对患者喂食，注意对喂食前、中、后2 min患者的血氧饱和度进行监测，喂食共10 min。判断标准：呛咳、过度流口水或溢出、血氧饱和度下降≥4%、吞咽期间或之后返流、呼吸困难[9]，存在上诉任何一项异常即判断为吞糊试验阳性。(2)护理方法：首先评估吞咽能力，即对患者喉、咽、软腭、舌、唇、面等结构进行检查，同时检查相关神经反射黏膜感觉、相应肌群肌力等。然后进行吞水测试，通过后行饮食指导，未通过者行吞糊测试，再行糊餐指导。本组饮食试验不通过42例 ......