高通量血液透析对维持性血液透析患者体内脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白、单核细胞趋化蛋白、白介素—6及颈动脉粥样硬化斑块的影响(3)
近年来,越来越多的研究认为动脉粥样硬化的本质是炎症。MCP-1分子量为8~10 kD,被认为是动脉粥样硬化发生早期的关键因素,MCP-1可特异性趋化、吸引单核/巨噬细胞,导致炎症反应,在动脉粥样硬化的发病机制中起重要作用[12]。有研究表明,MCP-1是加速AS形成的独立危险因素之一,认为其血清浓度可能为血液透析患者动脉粥样硬化进展的重要标志[13]。Tzoulaki等[14]报道,IL-6是动脉粥样硬化进程中的炎症标志物,同时也是心血管疾病的独立危险因素。MCP-1能活化白细胞并介导其产生炎性介质,如IL-6等,持续过度的IL-6产生破坏细胞因子网络促进心肌损伤诱发心力衰竭,使得心血管疾病发生率更进一步提高。IL-6由两条糖蛋白链组成,1条α链,分子量80 kD,另一条为β链,分子量130 kD。此三种物质分子量均属于大分子物质,不能被普通血液透析清除。本研究结果显示,治疗前,HFHD组和HD组MCP-1、IL-6水平均高于对照组(P<0.05),因此选择高通量透析清除MHD患者体内A-FABP、MCP-1、IL-6对于降低动脉粥样硬化的发生率、降低心血管疾病的发病率、减少MHD患者的死亡率至关重要 ......
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