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手术后131I联合优甲乐治疗分化型甲状腺癌的临床研究(3)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《中国医学创新》 201811
     对于甲状腺癌的治疗,目前仍以手术为主,辅助以131I联合优甲乐治疗。131I是碘元素的一种放射线同位素,是人工放射性核素,半衰期为8.3 d。在核医学中,131I可以以碘化钠的形式直接应用于甲状腺癌的治疗中。在1946年,131I就在甲状腺癌的治疗中应用于临床,发现其具有使甲状腺转移灶消失的作用,成了临床核医学的一个里程碑[11-12]。在20世纪60年代,131I在我国开始应用于甲状腺癌的治疗中,随着核医学的发展,131I在甲状腺癌中的应用更加的规范,目前已经成为分化型甲状腺癌术后的常规治疗手段[13-14]。临床认为使用131I既能够杀死未发现的癌症病灶,以减少甲状腺癌的转移率和复发率,又能够消除Tg的来源,这样后期检测的Tg就能够成为判断患者甲状腺癌复发的依据[15]。同时,131I还能够为甲状腺转移病灶的治疗提供有利条件。

    甲状腺激素是甲状腺分泌的激素,具有促进新陈代谢、促进发育、提高神经系统兴奋、增加心率和呼吸的作用。对于甲状腺完全切除或者近完全切除的患者,应该终身服用甲状腺素片,这能够预防甲状腺功能减退,并具有抑制促甲状腺激素的作用[16]。未分化甲状腺癌中的乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌的细胞膜中均有促甲状腺激素的受体,促甲状腺激素通过其受体能够影响甲状腺癌的生长[17]。如果失去促甲状腺激素(TSH)的刺激,肿瘤会出现生长缓慢,肾脏停止生长的情况[18]。当甲状腺切除 ......
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