1.3 观察指标 比较四组术后6、12、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分(VAS)，分值0～10分，疼痛越重，评分越高；比较四组入室时及术后24、48、72 h的血糖水平；比较四组入室时、术中(1、2、3 h)及术后(6、12、24、48、72 h)平均血压心率积；四组患者术后12 h均在经鼻导管3 L/min低流量吸氧下抽取动脉血样床旁快速检测动脉血气分析，观察呼吸功能的恢复情况，包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)；比较术后镇痛泵按压次数、肺部感染率及不良反应情况(呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐、肛门排气延长)。

    1.4 统计学处理 使用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 四组基线资料比较 对照组男21例，女9例；平均年龄(60.4±10.3)岁。硬膜外组男20例，女10例；平均年龄(55.7±11.6)岁。芬太尼组男22例，女8例；平均年龄(62.3±8.9)岁。联合组男21例，女9例；平均年龄(61.8±10.2)岁 ......