急性颅脑损伤诊断中核磁共振与CT的价值评价(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 从2016年1月-2017年9月期间本院收治的急性颅脑损伤病患中选取86例作为研究对象,本次研究经医学伦理会审核通过,所有入选对象及家属均同意参与研究,家属签署同意书。纳入标准:医者根据患者临床症状初步判断为急性颅脑损伤,经检查均符合急性颅脑损伤诊断标准,受伤72 h内。排除标准:精神交流障碍、昏迷及不良入院记录者。其中男46例,女40例;年龄19~68岁,平均(45.62±4.78)岁;致伤原因:交通事故37例,高处坠落25例,失足跌倒9例,工伤事故8例,火气伤4例,其他3例;Glasgow(格拉斯哥昏迷评分)评分3~8分,平均(5.24±1.22)分。患者于受伤3 h时内入院接受检查,均伴有不同程度晕眩、头痛、恶心、抽搐等症状,其血压、心率、脉搏及体温均有明显改变。
1.2 方法 此次检查均由同一医疗团队两人小组合作进行,以保证检查的科学性与严谨性。
1.2.1 CT检查 整理病例资料,若需做增强扫描,询问病患或家属有无过敏史,以免注射造影剂出现过敏反应引发危险,准确测定其心肾功能,签署检查申请单,事先告知病患检查注意事项,安抚其紧张情绪,传授呼吸调节技巧,一旦出现异常及时告知医生停止检测,由家属或医护人员陪同检查,静脉注射显影剂,去除带有金属物质的内衣及饰物,以免金属产生伪影影响诊断。患者保持仰卧位,头进脚出,由颅顶行常规扫描至听眦线,调整设备参数:电压120~130 kV,电流150 mA,层厚8~10 mm,层距8~10 mm,螺距1 mm。先扫定位片,确定脑损伤范围后行横断位扫描 ......
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