1.2 方法 (1)所有患者留取术前及术后连续3 d的血肌酐水平，采用简化的MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR)。同时检测术前血清胆红素水平，空腹血糖、血脂、尿素氮、高敏C反應蛋白及白蛋白水平。入院24 h内行超声心动图检查评估左室射血分数(LVEF)。(2)由手术医师根据介入操作规范进行介入手术。术中统一使用非离子、低渗造影剂(碘帕醇或优维显)；术前及术后使用生理盐水，按1 mL/(kg·h)的速度水化6～12 h，LVEF<40%的心功能不全患者速度减半[4]。住院期间药物治疗由心内科医生依据指南及病情决定。(3)研究终点：主要终点是CIN的发生，定义为造影剂暴露后48～72 h内血清肌酐绝对值升高≥44.2 ?mol/L或较基础值升高≥25%，并排除其他原因所致的肾功能损害[4]。次要终点为全因死亡、需要肾脏替代治疗、急性心功能不全、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建或脑血管意外。

    1.3 观察指标 观察患者入院时、48～72 h和30 d时的实验室检验指标、主要心血管不良事件以及血液透析发生率，并分析CIN发生的相关危险因素。

    1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0软件对所得数据进行处理 ......