1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年6月-2017年5月本院收治的COPD合并急性呼吸衰竭患者86例。纳入标准：(1)均符合COPD诊断标准[6]，处于急性加重期；(2)均存在Ⅱ型呼吸衰竭(pH<7.35，PaCO2>50 mm Hg，PaO2<60 mm Hg)[7]；(3)患者或家属均知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)不配合或不耐受呼吸机治疗者；(2)严重肺大泡或气胸者；(3)严重多脏器功能不全者。按照随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(43例)。本研究已经院伦理委员会批准通过。

    1.2 方法 对照组给予常规护理。观察组给予极致护理，具体方法为：(1)心理护理。护理人员耐心细致地对患者及家属讲解COPD发病与诱因、机械通气目的、方法及可能出现的情况，并对其进行心理疏导，帮助其树立信心；护理人员在机械通气后进行24 h无间断陪护，提高患者安全感[8]。(2)舒适护理。选择合适的面罩固定后，每小时检查固定性，并使用水胶体敷料提高佩戴的舒适感。(3)质量控制。通过建立护理质量控制与反馈机制，对不良护理事件进行预防及改善 ......