超声引导下经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值及其安全性研究(2)
1.2.2 術式操作 穿刺前1周内嘱患者停止服用抗凝药物,并与穿刺前3 d服用甲硝唑与喹诺酮类抗生素,穿刺前2 h使用肥皂水清洁灌肠,并留置导尿管。穿刺时嘱患者取截石位,臀部抬高,并尽量靠近术者床边,肛周用碘伏消毒,在行直肠指检后将经直肠双平而探头经肛门向直肠内置入,通过线阵探头掌握前列腺和直肠内的情况并寻找穿刺目标,先做横切扫查,再做纵切扫查,首先观察前列腺的大小、形态、分界、外腺的对称性及其与直肠及精囊腺的分界是否清楚等,并观察前列腺内是否有结节,则需观察结节部位、形态、大小、有无钙化等。确定穿刺针进针点距肛门的距离后使用5%聚维酮溶液浸泡纱布塞入直肠进行消毒,在超声引导下使用18G tru-cut活检针行12针系统穿刺活检法,取出标本后,将取出的组织标本于标本瓶内放置,使用4%甲醛溶液浸泡,送检验科进行检测。术后给予抗生素口服3 d,并嘱患者多饮水,观察患者有无血尿、便血等不适症状。1.3 观察指标 比较所有患者穿刺活检病理结果、前列腺癌患者与非前列腺癌患者声像图表现,分析所有患者活检术后并发症发生情况。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析 ......
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