内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的应用及临床效果分析(2)
1.2.3 治疗方法 (1)对照组:注射肾上腺素治疗或电凝治疗。借助内镜,在出血部位的1~2 mm位置注射1︰10 000的肾上腺素(生产厂家:福州海王福药制药有限公司,批准文号:国药准字H35020177),每次控制剂量为0.5~1.0 mL,6~10 mL为注射总剂量或予以高频电凝治疗。(2)研究组:内镜下钛夹治疗。将患者送至胃镜室后以内镜进行检查,观察患者的出血病灶,如有必要洗胃确定患者的出血病灶,经内镜活检道将钛夹推送器送入,伸出钛夹在出血病灶和两侧组织进行按压,再进行固定,收紧后将钛夹释放,将出血病灶夹毕,根据病灶具体情况选择钛夹数量,一般放置1~4枚,夾毕后以0.9%的氯化钠注射液对病灶处进行冲洗,对病灶处出血情况观察5 min确定未见再次发生活动性出血后可以将内镜退出。两组术后,均给予常规对症治疗,如补液、止血及胃黏膜保护等,密切监测患者生命体征,观察呕血与黑便状况。住院5~7 d,密切观察,预防再出血,出院后,定时到医院复查,随访5个月。1.3 观察指标 (1)即时止血:治疗5 min内,成功止血,表示即时止血成功[4] ......
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