腹腔镜全子宫切除术中不同麻醉方式的应用及效果研究(2)
观察组采取硬膜外复合全麻,即采用适量乳酸钠林格液于硬膜外麻醉前30 min进行快速输注,之后协助患者采取左侧卧位,然后选取腰2~3棘突间隙实施硬膜外麻醉。完成穿刺后,妥善留置硬膜外导管于患者头端,导管置入长度约为3 cm,注入2%利多卡因5 mL,观察5 min无蛛网膜下腔阻滞征象后,采用0.75%罗哌卡因经硬膜外腔注射,用量为100 mg。结束并固定麻醉平面后,对患者实施全身麻醉,具体方法同对照组。1.3 观察指标与判定标准 (1)观察记录两组血浆去甲肾上腺素、肾上腺素的水平,即于腹腔镜气腹压力稳定后采集静脉血进行测定,对比两组术后拔管、自主呼吸恢复、清醒时间,记录两组药物追加、术后躁动、恶心呕吐、术中知晓率等发生情况。(2)采用自制调查问卷对两组麻醉效果满意度进行调查,总分为100分,满意为85~100分,一般为65~85分,不满意为<65分。总满意=满意+一般。
1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验 ......
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