1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2017年9月本院产科门诊早孕建卡“全面二孩”政策下高龄孕妇165例。运用中山市妇幼保健信息系统对这类人群进行系统的追踪监护管理，并追踪每例高龄孕妇妊娠分娩结局。年龄35～39岁147例(89.1%)，≥40岁18例(10.9%)，其中年龄最大45岁。第一胎阴道分娩的103例(62.4%)，剖宫产分娩62例(37.6%)。

    1.2 方法 (1)对每位“全面二孩”政策下高龄孕妇在确诊妊娠12周内到本院进行首次产检时，将其信息输入中山市妇幼保健信息系统管理网络当中，同时建立《中山市孕产妇保健系统管理手册》，首次建册时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇产科病史。并对其进行相应的产前检查。产前检查时必须做心、肝、肾、血液等病史的采集和检查，按规范认真预约下一次就诊时间，并将检查结果录入到信息系统当中。参照信息系统的《高危孕产妇评分标准》进行高危因素的筛选，将初筛的评定结果登记在系统中的高危管理界面上[4]，同时在《管理手册》封面的左上角注明高危因素，便于以后的高危监测和追踪管理。(2)实行分级分类管理。对高龄孕妇中同时还具有其他高危因素的这类人群，应增加其产检次数 ......