掌侧切开复位锁定加压钛板内固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的效果观察(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2012年2月-2016年3月在本院接受治疗的98例C型桡骨远端骨折患者,纳入标准:所有患者均经临床确诊为C型桡骨远端骨折,均知情同意并签署知情同意书;排除标准:将有手术禁忌证、不愿配合研究等患者排除在外。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=49)和对照组(n=49)。本研究已经伦理学委员会批准。
1.2 方法 对所有患者进行臂丛麻醉,体位选择为仰卧位。(1)观察组患者使用掌侧Henry入路,切口的长度控制在6~8 cm[1],将皮肤和皮下组织切开,并将骨折端部位充分显露,复位粉碎的骨折块,将桡骨的掌倾角、尺偏角和长度给予恢复,并恢复绕弯关节面的平整;固定方式使用克氏针,利用C型臂X线机透视观察复位状况,保证良好之后,将一块斜“T”型的LCP放置在桡骨远端骨皮质位置,观察良好后将螺钉拧紧。(2)对照组患者采用治疗方法为闭合复位,利用C型臂X线机透视观察桡骨恢复情况,取桡骨背侧距离关节5~8 cm和第2掌骨中段背侧位置[2],给予0.5 cm左右的切口;在将皮下组织和皮肤切开的过程中,将桡神经浅支和指伸肌腱避开,切开位置直至将骨皮质充分暴露,将套管针放入其中,钻孔,在掌骨背侧和桡骨内侧将2枚外固定针拧入其中,并穿入对侧骨皮质 ......
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