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编号:13296711
早期干预促进病理性黄疸患儿精细动作发育的临床研究(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中国医学创新》 2018年第17期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月-2016年6月本院收治的精细动作发育迟缓患儿200例为研究对象。纳入标准:曾因新生儿病理性黄疸在本院新生儿科住院并行蓝光等治疗,血清总胆红素>221 μmol/L[4],出生后3个月内到本院儿保科首次随访并进行精细运动评估检查[12];符合《实用新生儿学》中关于新生儿病理性黄疸的诊断标准;患儿头颅B超结果正常;足月儿出生体重2.5 kg以上。排除标准:先天性疾病患儿;胆红素脑病及缺血缺氧性脑病等[5];患儿家属有认知障碍、精神病史、心理障碍[6]。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。患儿家属均为自愿接受本研究方案,签署知情同意书,本次研究经本院伦理委员会批准。

    1.2 治疗方法 对照组行常规临床护理干预;观察组在对照组干预基础上进行运动功能训练和精细动作训练,在研究初期进行神经评估,随后即给予3个月的干预训练,训练内容包括:视听追踪、婴儿全身按摩、四肢关节活动度、双上肢触觉刺激、手的抓握操作训练、手眼协调训练等。康复训练每日1次,每次在30 min左右完成,每周6次,连续12周。康复训练是由本专业本科毕业并经过专业培训过的康复治疗师担任;精细动作训练方案的制定由康复医师和治疗师共同制定;康复训练根据实际情况由医师和患儿家属进行操作;需要家属操作的训练,康复医师应做好正确指导。具体训练措施如下。

    1.2.1 视听追踪训练 医护人员指导家属面对患儿约20 cm处,一边对患儿轻轻呼唤 ......
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