血清性激素结合蛋白水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响(3)
2.5 三组孕妇妊娠结局比较 GDM满意组与正常对照组孕妇的妊娠期高血压疾病、产褥感染以及产后出血其发生率均明显低于GDM不满意组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);在围生儿方面,GDM满意组及正常对照组巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发生率均低于GDM不满意组(P<0.01)。见表4、5。3 讨论
SHGB是一种经肝脏合成的循环类固醇结合糖蛋白,其与雄性激素结合能力远远高于雌二醇的结合能力,通常在血浆中调节雄性激素水平[11]。现有研究也已经证实发现,SHGB除了可以调节性激素水平以外,还可以调节胰岛素。当机体内胰岛素的敏感性降低,就会进行代偿性分泌增加,胰岛素水平升高,从而使肝脏中SHGB合成减少,继而使性激素水平发生紊乱,造成糖、脂肪代谢障碍,反过来又进一步降低了胰岛素的敏感性[12],因此SHBG经常作为高胰岛素血症即IR的一个标志。在本试验中,GDM组(满意组和不满意组)均显示出胰岛素以及C肽含量偏高,这可能与妊娠期孕妇胰岛素敏感性降低是关联的 ......
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