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编号:13295604
HPV16/18型病毒检测与宫颈癌的相关性研究(1)
http://www.100md.com 2018年6月25日 《中国医学创新》 2018年第18期
     【摘要】 目的:探究HPV16/18型病毒感染与宫颈癌的相关性,分析其临床应用价值。方法:选取2014年1月-2017年1月本院收治的宫颈癌患者90例为观察组,同期来院体检健康者90例为对照组。所有研究对象均采用罗氏Cobas HPV与实时荧光定量PCR检测法测定HPV16/18DNA病毒载量,比较两组的阳性率。结果:观察组HPV16/18NDA载量水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线绘制及Logistics多因素回归分析结果显示,HPV16/18DNA载量水平≥(5.56±1.04)、(5.55±0.06)copies/mL为宫颈鳞癌的独立风险因素(HR=1.004、0.783,P=0.045、0.031)。结论:宫颈鳞癌的发病与HPV16/18型病毒的感染具有一定相关性,建议临床完善高危人群的宫颈癌筛查工作,实现早发现、早诊治的目的,同时提示在宫颈癌癌前病变的过程中注意HPV感染。

    【关键词】 宫颈癌; 人乳头状病毒; HPV16/18

    【Abstract】 Objective:To explore the correlation between HPV16/18 virus infection and cervical cancer and analyze its clinical application value.Method:A total of 90 patients with cervical cancer admitted to our hospital from January 2014 to January 2017 were selected as observation group,and 90 healthy people during the same period were selected as control group.Roche Cobas HPV and real-time fluorescent quantitative PCR assay were used to determine the HPV16/18DNA load of two groups,and the positive rates of two groups were compared.Result:The levels of HPV16/18NDA load and positive rate in observation group were higher than those of control group,the differences were statistically significant(P<0.05).ROC curve plotting and Logistics multivariate regression analysis showed that the levels of HPV16/18DNA load≥(5.56±1.04) and(5.55±0.06) copies/mL as an independent risk factor for cervical squamous cell carcinoma(HR=1.004,0.783,P=0.045,0.031).Conclusion:The incidence of cervical squamous cell carcinoma is associated with the HPV16/18 virus infection.It is recommended to improve the screening of cervical cancer in high-risk groups to achieve the purpose of early detection and early diagnosis and treatment,and should pay attention to HPV infection in the process of cervical cancer precancerous lesions.

    【Key words】 Cervical cancer; Human papillary virus; HPV16/18

    First-author’s address:Foshan First People’s Hospital,Foshan 528000,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.18.013

    宮颈癌是目前发病率仅次于乳腺癌的妇产科常见恶性肿瘤之一,研究数据表明,全球每年有50万左右新发宫颈癌的病例,我国大约有13万[1]。由于我国大多数人对宫颈癌知识的知晓率低、临床缺乏常规检测手段等,患者宫颈癌确诊时一般已处于晚期,手术治疗已无法解决问题,严重降低患者生活质量,危及患者生命。近年来国内外学者发现,人乳头状病毒(HPV)感染与宫颈癌的发病关系密切[2-4]。作为一种球形DNA病毒,HPV不仅能使皮肤、黏膜上皮组织受到感染,还能诱发细胞产生增殖失控的情况。在目前发现的130多种HPV亚型中,高危型HPV16/18病毒感染会在很大程度上增加宫颈癌发病的危险性[5]。本研究以本院收治的90例宫颈鳞癌患者为研究对象,对其宫颈分泌物中的HPV16/18DNA进行分析,探究两者与宫颈癌的相关性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月-2017年1月本院收治的宫颈癌患者90例为观察组,同期来院体检健康者90例为对照组。纳入标准:参照NCCN公布的《宫颈癌临床实践指南》中宫颈癌诊断标准[6],观察组均经病理证实为宫颈癌,同时病理类型为鳞癌;观察组妇科阴道镜检查提示有宫颈肥大、宫颈糜烂;观察组有白带异常、不规则出血、排液等临床表现;研究对象均处于非孕期及经期,在取材的前3 d内无阴道冲洗、性生活、用药史。排除标准:研究近期曾行放疗、化疗治疗,近期有使用激素类药物治疗史的患者。研究小组指定专人向患者及家属解释研究内容,患者自愿参与并签署同意书,且研究内容与伦理学标准相符,本院伦理委员会审核并批准本研究实施。, 百拇医药(潘智茵)
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