1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年2月-2017年2月本院骨科住院行手术治疗的60例股骨粗隆间粉碎骨折患者作为研究对象，根据手术方法的不同分为观察组与对照组，每组30例。本研究通过医学伦理委员会的批准，患者均知情同意并签署知情同意书。纳入标准：(1)根据临床症状体征、股骨正侧位X线片检查均已确诊；(2)未合并其他心肺肝肾等重要脏器生理功能严重损害的患者。排除标准：(1)陈旧性或者开放性股骨骨折患者；(2)患者在发生骨折前已长时间卧床；(3)合并有精神或意识功能障碍的患者。

    1.2 治疗方法 (1)对照组：患者入院后仅采用PFNA内固定术予以治疗，选择硬膜外麻醉方法，以仰卧位为手术体位，在患侧股骨粗隆顶点至近端部位行长度为4.9 cm的纵向手术切口，在X线机透视监视下，将导针插入，待插入位置确认恰当后，使用弹性钻将股骨粗隆入口予以扩大，将PFNA插入近端髓腔，然后沿着近端锁孔置入导针，直至股骨颈内，沿着导针方向采用空心钻予以钻孔处理，仅打开股骨外侧皮质，将螺旋刀片锤入，妥善固定锁住处理，最后在远端部位置入锁钉，尾帽旋入后固定处理。(2)观察组：患者入院后采用钢丝环扎联合PFNA内固定术予以治疗 ......