连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床效果(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2016年1月-2018年
1月收治的重癥急性胰腺炎患者50例为研究对象,纳入标准:均符合WHO有关重症胰腺炎的相关诊断标准;均意识清楚,依从性高。排除标准:合并严重心、脑、肝、肾等器官疾病;精神疾病;意识障碍;哺乳期、妊娠期妇女;中途退出研究。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各25例。所有患者均知晓本研究并签署知情同意书,该研究已经医院伦理学委员会批准。
1.2 方法 对照组采取规范化综合治疗,即给予硫酸镁、石蜡油、抗感染、胃肠减压、大黄通便,常规禁食,质子泵抑制剂抑酸护胃;生长抑素抑制胰腺内外分泌;改善微循环;疼痛较重者给予解痉药物和止痛剂;积极纠正酸碱平衡紊乱、水电解质紊乱;给予肠胃营养支持治疗,积极防治各种并发症。而基于此观察组采取连续血液净化治疗,即入院(8±4)h时对患者实施连续血液净化治疗,持续治疗(49±20)h,血管通路采取股静脉或颈内静脉穿刺置管,采用AN69HF型滤器、Gambro聚酰胺膜、贝朗床旁血滤机等;采用PORT配方置换液;采用低分子肝素对凝血功能正常者进行抗凝;采用无肝素化或枸橼酸钠对凝血功能异常者进行抗凝 ......
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