垂体后叶素联合线圈套扎法在巨大子宫肌瘤患者腹腔镜全子宫切除术中的应用(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2015年1月-2017年10月河源市妇幼保健院收治的巨大子宫肌瘤患者70例作为研究对象,纳入标准:术后病理标本通过免疫组织化学均确诊为子宫肌瘤,且子宫体积≥16~26孕周;年龄18~65岁;均具有完整病历资料;近期均未参加过其他临床研究;均具备巨大子宫肌瘤腹腔镜全子宫切除术指征。排除标准:剖宫产术史;子宫内膜恶性病变;心、肺和肾等重要器官功能不全;符合脱落、剔除、终止、中止和退出标准。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。所有患者均知晓本次研究,并签署知情同意书。该研究已经医院伦理学委员会批准。
1.2 方法 两组患者均给予全麻诱导气管插管,取患者膀胱截石位,常规放置举宫器。脐正中穿刺,建立人工气腹,脐上缘10 mm Trocar置入腹腔镜探查,调整体位至头低脚高位。在脐部下缘左侧
10 cm处作5 mm操作孔,耻骨联合上缘2 cm,左旁6 cm处作10 mm操作孔,右下腹2 cm处作5 mm操作孔,置入相应套管针,安装腹腔镜设备。
观察组在探查全部肌瘤位置后,采用7号穿刺针经腹壁在肌瘤结节处肌壁注射勾兑6 IU垂体后叶素的0.9%氯化钠注射液10 mL,目视观察肌壁、浆膜面变白后,采用单极电凝纵行切开子宫浆膜和假包膜,充分暴露瘤体 ......
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