3 讨论

    当前人类物质生活水平逐渐提升，不良饮食习惯、不良生活习惯增多，慢性疾病发生率也呈逐渐升高趋势。糖尿病和冠心病均是临床常发的慢性疾病，且以老年人群为高发人群。目前全球呈现老龄化社会发展趋势，使得糖尿病和冠心病的临床发生率均呈现逐渐升高趋势，目前糖尿病合并冠心病人群也明显增多，对患者生命安全及生活质量均造成极大影响，也给社会及家庭增加了负担。当前临床研究显示糖尿病和冠心病存在相互影响作用。糖尿病极易导致机体微循环障碍，并引起血管内皮损伤，进一步加重冠心病患者冠状动脉损伤，且高血糖状态也会加重心脏负担，进一步加重冠心病病情；而冠心病的出现将导致糖尿病患者心力衰竭、心律失常等相关心血管事件发生风险升高，也会增加患者死亡风险，影响患者预后[5]。因此当前临床治疗合并冠心病以两者合治作为主要原则。糖尿病患者以降糖治疗为主治疗原则，而冠心病患者以改善冠状动脉粥样硬化状况、减轻心脏负担、改善心功能为主要原则。

    临床治疗冠心病的药物类型较多，且各类药物药理过程存在一定差异。美托洛尔是β受体阻滞剂，其對β1受体选择性阻断效果显著，对β2受体阻断作用较弱。美托洛尔可通过与儿茶酚胺等相关递质结合，有效降低交感神经活性，并可抑制钙离子、钠离子、钾离子外流过程 ......