美沙拉嗪与柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎的效果比较分析(3)
3.2 溃疡性结肠炎的实验室检验 炎症性肠病多检测大便标本及血液标本,其中大便标本多用于检测大便常规及大便培养等,大便常规多见黏液血便,而便培养多为阴性;此外,部分患者检测α-1抗胰蛋白酶及钙卫蛋白,可用于判断疾病活动情况。而血液标本则多检测血常规、血清黏蛋白等指标反映机体活动情况。部分需长时间接受激素治疗或使用免疫抑制剂者需单独检测巨细胞病毒以及艾滋病毒。至于反映疾病活动的指标,除上文已经叙述的红细胞体积分布宽度与血沉、C反应蛋白外,还包括血小板、抗酿酒酵母抗体、核周抗中性粒细胞细胞质抗体等,其中血小板为传统检测指标,后两者则为近几年应用于炎症性肠病新实验室指标。血小板属于机体处于急性期发生反应、广泛存在的蛋白,与体内炎症严重程度有关;一旦体内发生炎症,则血小板水平可大幅度上升,以儿童多见。据报道,血小板水平过高,可导致炎症性肠病儿童体内血栓形成、栓塞风险升高,其中脑部发生风险最高,其次为肢体及腹部血管。抗酿酒酵母抗体多在消化道内镜无法准确判断病情时进行检测,对炎症性肠病检测的特异度较高,尤其是克罗恩病,而核周抗中性粒细胞细胞质抗体则对溃疡性结肠炎的特异性较高,而若抗酿酒酵母抗体检测阴性、核周抗中性粒细胞细胞质抗体检测阳性,则提示该患者为溃疡性结肠炎,而抗酿酒酵母抗体检测检查阳性则提示该患者为克罗恩病 ......
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