暴发性1型糖尿病的发病机制(3)
凋亡可能是免疫介导的糖尿病的β细胞死亡的主要形式。哺乳动物中,广泛的外部信号可能触发两条主要的凋亡通路,外源途径(死亡受体通路)或细胞的内源性途径(线粒体通路)。凋亡相关因子(Factor associated suicide,Fas)和Fas配体通路也作为细胞凋亡的外在通路。FT1DM患者胰腺、胰岛细胞的Fas表达增加,与此同时,有明显的单核细胞浸润,Fas配体(FasL)浸润大部分的胰岛[18]。另一个凋亡机制可能是通过干扰素γ依赖性JAK/STAT通路和先天性免疫通路导致β细胞的破坏[29-30]。目前对暴发性1型糖尿病的发病原因和发病机制进行了大量研究,主要集中在遗传易感性、胰岛自身抗体、感染病毒及妊娠等方面,虽然具体病机尚未全面、系统明确。但是对于该病的预后及其临床凶险性是可以预见 ......
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