1.2 方法 (1)经皮穿刺阻滞麻醉法：以会阴侧切口为中心，对周围10 cm2皮肤范围用0.5%碘伏消毒棉球重复2次消毒，操作者需要将食指、中指置入阴道内，明确坐骨棘位置，将2%利多卡因

    10 mL加入0.9%氯化钠溶液10 mL中，选择坐骨结节至肛门连线中点作为进针处，用7号长穿刺针先注射一皮丘，然后在手指的引导下向坐骨棘内下方穿刺，在回抽后无回血的情况下注入10 mL浓度为1%的利多卡因，对阴部神经实施麻醉，之后退针至皮下向阴道口方向做扇形局部麻醉，拔出针头。并按摩注射部位，促进药效吸收[2-3]。(2)经阴唇系带会阴阻滞麻醉法：对会阴部及阴道口实施常规消毒，进针位置为阴唇系带，先注射一皮丘，然后在手指的引导下向坐骨棘内下方穿刺，在回抽后无回血的情况下注入1%的利多卡因10 mL，对阴部神经实施麻醉，边退针边注入药物[4]。

    1.3 观察指标及判定标准 比较三组会阴疼痛程度、产妇会阴裂伤率、会阴裂伤程度、产后6个月的会阴伤口愈合情况以及产妇产后性生活质量。

    (1)参照WHO疼痛分级标准对分娩期及伤口缝合期的疼痛评定：0级为无痛或稍感不适，表情安静；Ⅰ级为轻度疼痛，可忍受，无痛苦表情；Ⅱ级为明显疼痛，可忍受，咬紧牙关，双手紧握拳或其他物；Ⅲ级为剧烈疼痛，不能忍受高声喊叫[5]。(2)会阴裂伤程度：会阴阴唇系带、皮肤及皮肤黏膜出现裂伤 ......