同期脑室—腹腔分流术及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后癫痫16例(3)
但选用此种治疗方案时,需注意以下几方面:(1)实施手术之前,应充分了解患者个体状,评估其耐受性,并选择适当的手术时机;(2)术间严格遵守无菌操作流程,避免发生颅内感染;(3)分离硬脑膜的过程中,为避免损伤及阻塞,应谨慎小心、动作轻柔;(4)置入钛网修补时,应注意其边缘,防止划伤或划破引流管,并给予妥善固定,加入并调整假性硬脑膜,防止术后硬脑膜下陷,影响美观,同时可减少积液及硬膜外出血发生风险;(5)减压窗主要选取额颞部,术间可将修补材料放在颞肌外,防止出现脑脊液漏;(6)在分离皮瓣过程中,预先注射止血水囊能够使分离更容易。(7)术后应放置引流管,并予头皮加压包扎固定[17-18]。综上所述,同期实施脑室腹腔分流术、颅骨修补术对脑外伤伴癫痫疗效确切,可促进患者脑电图及神经功能恢复。
参考文献
[1] Aarabi B ......
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