观察组进行持续改进健康教育，即在常规健康宣教的基础上，将健康宣教进行持续进行，时间上不局限于治疗护理之初，次数上则以不限次数为主。对每位患者进行初次健康教育后，对每位患者的问题进行分别统计与总结，然后针对性地进行解决措施的制定，如较多患者存在锻炼措施细节方面的疑问，且疑问点存在差异，因此针对每位患者的疑问分别制定一份宣教内容，并实施，实施再根据患者的反馈对每份宣教内容进行充实与改进，然后再次实施，并持续充实与改进。而健康教育方式则根据患者的需求采用不同方式，对于喜好沟通的患者进行面对面沟通；对于不善于沟通的患者则采用患者家属共同参与的方式进行沟通与教育；对于喜好网络的患者可采用微信等方式沟通教育。

    1.3 观察指标与判定标准 比较两组干预前后积极消极评分及生存状态评分，包括焦虑和抑郁及生存质量评分。(1)采用积极情感消极情感量表(PANAS)来有效评估患者积极消极情绪状态评分，本量表共包括20个评估问题，消极与积极情绪分别包括10个评估问题，每个问题评分1～5分，每个方面均以分值越高表示情绪表达越为强烈[4]。

    (2)采用Zung焦虑和抑郁自评量表 ......