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小骨窗经外侧裂—岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异(3)
http://www.100md.com 2018年9月25日 《中国医学创新》 2018年第27期
     有研究表明,立体定向穿刺引流术对脑组织创伤较大,还会造成患者因长时间昏迷而引发诸多器官功能减退[14]、血肿清除也并不是很彻底,可能出现再出血风险,并且一部分患者有颅骨缺损症状,后期需修补颅骨[15],同时术中需要避开一些功能区和重要血管,极大增加手术风险,增加了患者心理压力和经济压力。

    而小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术开颅骨窗小[16],暴露在外的脑组织范围小,在显微镜下能更有效地清除血肿,减少出血量,能极大地保护脑组织,能有效改善脑组织供血和减轻脑水肿和脑缺氧,术后颅骨窗小,并且有颞肌覆盖[17],不需要额外进行颅骨修补,降低手术风险,减少患者精神压力和经济压力。

    本研究中,研究组采用小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对照组采用立体定向穿刺引流术治疗,结果研究组血肿清除率明显高于对照组,再出血发生率、卒中相关性肺炎发生率均显著低于对照组,研究组血肿体积变化率、引流(血)量均明显高于对照组,研究组术后5 d脑水肿体积增加率、引流管置管时间均明显低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05) ......
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