3 讨论

    PNI最早是用于预测外科患者术前营养状态及手术风险的指标，鉴于其简单、有效及优良的可重复性而广泛运用于心脏外科、胃肠外科中[9-10]。而在肿瘤领域，相关研究显示PNI与胃肠道肿瘤等恶性程度及预后密切相关，是独立的预后危险因素[11-12]。近期有研究证实PNI在肿瘤患者手术风险及术后并发症方面，具有重要的预测及评估价值[13-14]。

    SSI是胃癌术后常见的并发症，在延长住院时间、加重医疗负担的同时可增加围手术期死亡风险[15]，因此术前准确评估患者的危险因素对术后SSI的防治具有重要的意义。欧洲肠外和肠内营养学会(ESPEN)将“营养风险”定义为潜在的或已经出现的可导致不良临床结局的营养因素相关风险，重点强调营养风险在临床结局中的不良作用。由于肿瘤消耗及营养摄入障碍等因素，胃癌患者普遍存在营养状态不佳，而营养不良可影响机体组织细胞生理功能，造成免疫功能下降，增加术后感染的风险，因而对胃癌患者进行围手术期营养评估是十分必要的 ......