多重耐药的铜绿假单胞菌的出现给临床的抗感染治疗带来的极大的挑战，本院目前未分离出MDRP。但铜绿假单胞菌的耐药机制十分复杂，众多文献均有不同程度的相关报道[12-14]，临床一定要引起高度的重视。目前认为MDRP的出现往往是多种耐药机制共同作用的结果，如对β-内酰胺酶类耐药，多与产生β-内酰胺酶(如金属酶)和外膜泵出系统异常(如MexAB-OprM系统)有关，对喹诺酮类耐药，多与细菌DNA拓扑异构酶改变、外膜泵出系统异常等相关[15-16]。目前很多研究证实，铜绿假单胞菌具有多种耐药机制，其中包括微孔蛋白表达的改变导致的细胞膜通透性的下降；耐药蛋白与拓扑酶结构变化影响了抗菌药物作用靶点，使得铜绿假单胞菌耐药的增加；生物膜的形成以及一些活性酶的产生增加；另外铜绿假单胞菌主动泵出系统的异常活化等，均是铜绿假单胞菌发生耐药的主要机制[17-20]。所以，还需要更多的实验证实不同科室，不同耐药菌株发生耐药的具体机制，为临床避免耐药的发生提供进一步证据。

    此次回顾性分析，发现铜绿假单胞菌在本院对多数药物的耐药性维持稳定或有降低趋势 ......