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新诊断糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与胰岛素抵抗的相关性分析(3)
http://www.100md.com 2018年11月25日 《中国医学创新》 2018年第33期
     一直以来,临床评价胰岛素抵抗都以高胰岛素钳夹技术作为金标准,但其操作较为复杂,费用昂贵,很难在临床上推广开来[11]。目前,基于稳态模型计算出的HOMA-IR以其操作简单、准确度高、花费低等优势受到了临床一致青睐,HOMA-IR成为衡量胰岛素抵抗的主要指标。虽然HOMA-IR的优点显著,但是在检验技术相对落后的基层医院,往往尚不具备胰岛素检验条件,因此临床有必要找寻一种更加简便、可靠的方式来评估胰岛素抵抗程度。研究发现,2型糖尿病患者多存在着的血脂异常,且以HDL-C降低和TG升高表现得最为明显[12]。文献[13]报道,新诊断2型糖尿病患者,其TG/HDL-C值与胰岛素抵抗密切相关,文献[14]报道了相似的结论,据此有学者提出可将TG/HDL-C作为用于判定胰岛素抵抗的一个新指标。国内有学者进行了一项多元回归分析发现,在排除影响胰岛素抵抗的相关因素(如BMI、糖尿病家族史、性别、年龄等)后,TG/HDL-C对胰岛素抵抗的敏感性要明显高于其他血脂指标[15]。不少研究都认为TG/HDL-C可作为评估中国人胰岛素抵抗的可靠标记物。本研究结果显示,TG/HDL-C与FPG、HOMA-IR、TG、TC均呈正相关(P<0.05) ......
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