重力喂养与常规鼻饲在早产儿喂养中的临床效果(2)
1.2 方法 两组早产儿均采用常规鼻饲喂养,护士严格按要求着装,修剪指甲,洗手,戴口罩,评估患儿病情、临床资料、检查结果、意识状态及鼻腔通透性,为家长解释鼻饲目的及步骤,得到其认可;保持病房内整洁安静,调整光线,准备鼻饲用品(胃管、注射器、治疗碗、纱布、治疗巾、胶布、手电筒、听诊器、鼻饲液、消毒液);协助早产儿取仰卧位(略抬高床头),铺设消毒巾,清除鼻腔内异物,根据患儿个人情况选择插管长度(前额发际至剑突),胃管消毒后用温开水湿润外管壁,缓慢插管至所需长度,保证胃管处于胃内,用温水冲管,固定,借助手电筒观察口腔黏膜是否完整及胃管内有无盘旋问题,听诊肠鸣音(4~6次/min)。插管时若有呛咳、呼吸困难及发绀问题立即拔出胃管,鼻饲喂养前必须确定胃管在胃内,检查奶水温度(38~40 ℃),鼻饲喂养期间注意保持口腔清洁,早晚清洗消毒口腔,若喂养时出现呕吐腹胀等问题立即停止奶水灌注,查找原因。观察组早产儿在接受常规鼻饲喂养的同时采用重力喂养,检查胃管长度,回抽胃液证实胃管在胃内,用0.5~1.0 mL温开水冲洗胃管,分离注射器活塞,用注射器连接胃管并悬挂在暖箱顶部,奶液流完后冲洗固定胃管,重力喂养期间密切观察奶液流动情况及注射器固定情况 ......
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