何君怡

    女性盆底功能障碍的病因比较复杂，一般多发生于中老年妇女，常常导致患者排便排尿等障碍，影响患者的生活质量[1]。近年来，产后以及年轻女性中子宫脱垂的发病率逐渐增加，但以往的治疗方法为手术切除子宫以及部分宫颈，不能应用于有生育要求的年轻女性，且其复发率较高，严重影响患者术后的生活质量[2]。但目前仍然认为手术是治疗严重子宫脱垂的有效方法，且随着技术的不断改进，发明了各种术式，其中腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术能够保留患者子宫，不影响患者的生育能力，是目前治疗年轻患者子宫脱垂的常用手术方法[3]。本研究主要探讨这两种手术方法治疗年轻子宫脱垂的效果对比，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2017年6月于本院就诊的年轻子宫脱垂患者80例，纳入标准：(1)符合子宫脱垂的诊断标准[4]；(2)患者年龄≤45岁；(3)子宫脱垂≥POP-Q Ⅱ级并要求保留子宫的患者。排除标准：(1)心肺功能异常；(2)合并严重肝肾功能障碍者；(3)患者资料不全；(4)子宫以及附件等存在恶性肿瘤患者；(5)盆腔有炎症性疾病或严重盆腔粘连患者；(6)凝血功能障碍患者。将80例患者按随机数字表法分为SSLF组和HUS组，各40例。本实验设计已经医院伦理学委员会审核，并与患者本人或其家属签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 SSLF组 采用腰麻-硬膜外联合麻醉，于患者右侧宫颈黏膜处注射经0.9%氯化钠溶液(生产厂家：四川科伦药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20056626)稀释的盐酸肾上腺素注射液(生产厂家：丹东医创药业有限责任公司，批准文号：国药准字H21020623，规格：1 mL︰1 mg)100～200 mL，之后切开右侧宫颈黏膜，分离暴露右侧骶主韧带，并偏右侧纵行切开阴道后壁黏膜3～4 cm ......