李勇 沈新颖 孔健 郭坚溪 张彦舫

    淋巴结转移是恶性肿瘤最为常见的转移方式之一，其在晚期肿瘤中的发生率相对更高，而淋巴结转移的存在导致治疗难度的增加，并对预后产生不良影响，因此对晚期肿瘤淋巴结转移患者进行治疗的需求较高。临床中近年来以CT导向下125I粒子植入治疗的研究不断增多[1-2]，但对疾病治疗的细致效果，包括临床疗效与毒副反应发生情况的研究仍相对不足，同时对复发转移指标VEGF表达的影响研究也十分不足。因此本研究就CT导向下125I粒子植入在晚期肿瘤淋巴结转移中的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响进行观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年3月-2018年2月于本院收治的晚期肿瘤淋巴结转移患者70例。纳入标准：晚期恶性肿瘤患者；检查确定有淋巴结转移者；≤75岁者；对研究知情同意者。排除标准：合并多系统器官功能不全者；合并影响治疗依从性的情况，如精神病、认知障碍者；<20岁者；合并代谢性疾病；合并子宫内膜异位症等疾病者。按照治疗方法不同将其分为观察组(进行CT导向下125I粒子植入治疗)和对照组(进行药物灌注治疗)，各35例。患者及家属均对本研究知情同意，且本研究已经院伦理委员会审核批准。

    1.2 治疗方法 (1)对照组进行药物灌注治疗，首先对穿刺部位进行消毒，穿刺成功后将注射用顺铂(生产厂家：齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字 H20023460；规格：10 mg×5支 /盒)20～40 mg加入0.9%氯化钠溶液500 mL中 ......