循经针灸联合推拿手法对小儿痉挛型脑瘫肌张力和运动发育的影响*
1资料与方法,2结果,3讨论
李赵荣 张慧珍 李清 吴浪龙脑瘫,全名为脑性瘫痪,是指患儿在围生期由于非进行性脑损伤或是发育缺陷而导致的活动受限症候群,以运动障碍和出现异常姿势为主要表现[1],致残率极高,临床上可分为痉挛型、共济失调型、肌张力低下型、强直型等7种类型,其中又以痉挛型占多数[2]。西医治法主要以康复为主,或使用促进神经元药物及肉毒素[3],但婴幼儿身体发育不完善,此类治疗可能会加重患儿身体负担,带来不良影响。因此笔者决定参考中国医学中的经络学说,通过循经针灸推拿手段改善患儿病情,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年1月来本院儿科治疗并已确诊为痉挛型脑瘫的患儿80例作为研究对象,纳入标准:均符合中西医对于痉挛型脑瘫的诊断标准;患儿家属均知晓本次研究并签署知情同意书;均无精神问题,可以配合治疗;经Asworth肌张力分级均为1~4级。排除标准:患有传染性皮肤病及血液病;具有严重的器官衰弱。按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。本研究已经医院伦理学委员会审核批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组 该组给予传统西医康复治疗,主要为Bobath手法,具体分为:控制关键点、反射性抑制、调正反应、平衡反应、感觉刺激5个部分[4]。由专业康复医师进行,实施治疗5次/周,40次为一疗程,坚持3个疗程。
1.2.2 观察组 该组给予循经针灸与推拿手法治疗。(1)循经针灸多循经络走向取穴,给予患儿皮肤消毒,进针得气后使用平补平泻手法,以下为选穴方法。头部:主要在顶颞前斜线(前神聪至悬厘连线)行头皮针,加上百会穴、风府穴。若有智力障碍可配四神聪、有平衡障碍可在枕下旁线(脑户穴外侧1.17寸)行头皮针 ......
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