气囊仿生助产在瘢痕子宫产妇经阴道试产过程中的应用效果分析(2)
1.2 治疗方法 观察组使用气囊仿生助产来促进产程进展协助阴道分娩,具体内容如下:当宫口开大≥5.0 cm,先露在棘上1.0 cm以下,产妇排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒后铺巾,穿戴无菌衣及无菌手套,再次检查宫口扩张,先露及骨盆情况,对于符合条件者,于宫缩间歇期行人工破膜术(已破膜者不需进行此操作,直接使用气囊仿生助产),将气囊放至阴道上段,先采用自动模式扩张阴道上段1次(气囊可逐步扩张到直径8 cm,保持3~5 min),再转为手动模式扩张阴道上段1次,采用手动模式时,当出现宫缩时停止操作,宫缩过后继续操作,气囊增大不可超过8 cm,进行手动控制时,可根据产妇具体情况,将气囊调整到最大保持3~5 min,最后手動模式扩张阴道下段1次,气囊直径达到6.0 cm即可,保持时间同前。需注意的是使用气囊仿生助产时需保证有效的宫缩,如出现宫缩乏力,可使用2.5单位催产素加强宫缩处理。对照组进行常规试产,不予干预。1.3 观察指标及判定标准 (1)观察两组新生儿窒息情况,包括轻度窒息、重度窒息;(2)比较两组试产成功率及产程时间以分析产妇分娩情况;(3)比较两组产妇产后出血量情况、新生儿体重及1 min Apgar评分 ......
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