HPV E6/E7mRNA检测在宫颈锥切术后随访中的应用价值(3)
2.2 锥切术后随访及病变复发情况 术后随访18个月,HPV-DNA检测阳性者累计80例,复发者中阳性20例;HPV E6/E7mRNA阳性者累计46例,其中复发者中阳性19例。其中术后3个月随访时未发现病变复发者,术后9个月随访复发者5例,术后12个月复发10例,术后18个月复发8例,共随访18个月累及复发23例,其中CIN1者7例,CIN2者8例,CIN3者8例,复发率为10.6%(23/216)。术后3、9、12、18个月HPV阳性率分别为25.9%(56/216)、19.9%(43/216)、15.2%(32/211)、12.9%(26/201)。见表2。2.3 HPV-DNA检测与HPV E6/E7mRNA检测的诊断价值 术后随访18个月,病变复发者23例,其中CIN1者7例,CIN2者8例,CIN3者8例。由图1可见,HPV E6/E7mRNA和HPV-DNA诊断宫颈锥切术后病变复发的ROC曲线下面积分别为0.899[95%CI(0.810,0.987)]、0.872[95%CI(0.801,0.943)]。HPV-DNA诊断的临界值为46.685,以HPV-DNA拷贝量≥46.685为预测界值,其预测锥切术后病变复发的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.40%、51.35%、24.00%、96.45% ......
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