2.6 两组血清CRP、IL-6水平比较 干预前，两组血清CRP、IL-6水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);干预后，两组血清CRP、IL-6水平均显著低于血滤前，且研究组均低于对照组(P<0.05)。见表5。

    3 讨论

    血液滤过的重要环节是抗凝，如果抗凝不当可能加剧患者病情。目前有多种抗凝方式，其中肝素抗凝是临床中常用的一种方式，其为全身抗凝作用，主要通过与抗凝血酶Ⅲ结合，增强其活性，对凝血酶原的激活起到抑制作用，进而达到抗凝的目的[7]。但多数研究表明，患者存在肝素相关性血小板减少或活动性出血时，使用肝素抗凝具有很大的风险，属于禁忌[8]。因此需要寻求一种安全有效的抗凝方式。近年来，国内外学者研究发现局部枸橼酸钠抗凝法具有很好的局部抗凝效果，对全身凝血功能无影响[9]。枸橼酸钠抗凝原理为枸橼酸钠结合血液中钙离子形成枸橼酸钙[10]，降低血液内钙离子水平，进而对凝血酶和凝血酶原转化起到抑制作用，从而达到抗凝目的[11]。

    本次研究中，研究组给予局部枸橼酸钠抗凝，对照组给予普通肝素抗凝，治疗后两组血滤器凝血情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血滤前后体外活化部分凝血酶时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05) ......